SERVIZI DI TELEMEDICINA DELLA ASL ROMA 3

Razionale dell'esperienza

Promuovere l’assistenza di prossimità consentendo alle persone di rimanere quanto più a lungo possibile nel proprio ambiente di vita, garantire la continuità delle cure in un’ottica di integrazione tra servizi, contenere il ricorso alla ospedalizzazione e gli accessi al Pronto soccorso, ricorrendo all’uso del sistema ICT.

Descrizione sintetica

Nella ASL l’esperienza pluriennale in Telemedicina ha reso possibile l’attivazione di risposte immediate, diversificate e personalizzate alle diverse esigenze, che continuano ad ampliarsi con l’avvio di ulteriori linee di attività. Nello specifico, presso il Poliambulatorio di Acilia, Palidoro e del Presidio Ospedaliero G.B. Grassi, sono attivi alcuni percorsi specifici di telemedicina per le patologie croniche, tra cui alcuni ambulatori di televisita di controllo per i pazienti afferenti agli ambulatori aziendali di cardiologia, diabetologia, endocrinologia, geriatria, neurologia, pneumologia. Nel sito web aziendale, nella sezione piani terapeutici, sono indicati i dettagli per facilitare l’accesso da parte dei cittadini a tale servizio ed al Fascicolo Sanitario Elettronico. Da oltre dieci anni, inoltre, presso la UOC Cardiologia del P.O. G.B. Grassi è attivo un servizio di telemonitoraggio e teleassistenza dedicato ai pazienti portatori di devices cardiaci (pacemaker, defibrillatori e loop recorder), mentre presso la UOC Nefrologia da circa 3 anni è attivo un servizio di teleassistenza in favore dei pazienti che effettuano il trattamento dialitico presso il proprio domicilio. Infine, da marzo 2020, è stato attivato un servizio infermieristico di teleassistenza in favore de i pazienti Covid-19 in gestione domiciliare e di assistiti con patologie croniche o in condizioni di fragilità durante la campagna di prevenzione regionale “Ondate di Calore”, in collaborazione con i Coordinamenti Distrettuali ed i medici di medicina generale e pediatri di libera scelta di riferimento per gli assistiti.

Unità organizzative e target professionale coinvolti

Servizi di Teleassistenza domiciliare, COT-A, UOC Cardiologia, Nefrologia, Pronto Soccorso PO GB Grassi Ostia.

Orizzonte temporale/durata (in corso/conclusa; data di inizio, data di conclusione)

In corso

Risorse e strumenti (RU, tecnologie, collaborazioni esterne, budget)

PC, applicativi di telemedicina aziendali e regionali, webcam e tablet

Punti di forza

Potenziamento dell'assistenza di prossimità Riduzione degli spostamenti non necessari Aumento appropriatezza delle cure Alcuni sistemi condivisi anche con MMG e PLS per un aggiornamento delle attività in tempo reale

Criticità ed eventuali soluzioni adottate per superarle

Risorse umane per i centri erogatori e centri servizi

Indicatori di risultato

N' teleconsulti, N° pazienti in teleassistenza e telemonitoraggio

Risultati conseguiti/Follow up

da luglio 2020 oltre 5435 Televisite di follow up per pz afferenti agli ambulatori di cardiologia, diabetologia, endocrinologia, geriatria, neurologia, pneumologia: da circa 10 anni 1450 Telemonitoraggi a pz portatori di devices cardiaci 30 pz in Teledialisi peritoneale dal 2019 oltre 7000 pz afferenti ai PDTA aziendali seguiti in Teleassistenza tramite app dal 2020 1777 Teleconsulti tra il PS POU GBGrassi per le reti dell'emergenza, trauma, ictus, malattie infettive, cardiochirurgica e cardiologica: da marzo 2020 43.954 pz COVID-19 con malattia lieve-moderata in Teleassistenza pz COVID-19

Evoluzione/sviluppi previsti

Integrazione con FSE, cartella clinica e adozione piattaforma nazionale di telemedicina.