COD 20- L’Ospedale virtuale

Razionale dell'esperienza

La piattaforma COD20, nasce a Maggio 2020, come naturale evoluzione del Centro Dimessi Covid (COD19), creato per fornire supporto e monitoraggio durante la pandemia Sars-Cov19 ai pazienti dimessi dalle strutture ospedaliere con diagnosi Covid19. La piattaforma, realizzata in partnership con Università degli Studi di Milano e la Società Link Up SRL, specializzata nella creazione di software, ha da subito dimostrato, attraverso la peculiare capacità di modellarsi alle esigenze aziendali, di esser strumento valido in corso di pandemia nell'erogazione dei servizi di telemedicina ed entrando conseguentemente nella normale prtaica clinica. COD20 prevede l'automazione e la semplificazione del processo di prenotazione delle visite che avviene attraverso l'integrazione con il CUP Regionale. A seguito del videoconsulto, il referto viene archiviato nel fascicolo per le successive segnalazioni e per l'eventuale pubblicazione nel Fascicolo Sanitario Elettronico.

Descrizione sintetica

COD20 è un servizio di videoconsulto medico-specialistico che consente di effettuare una valutazione delle condizioni cliniche e dell'eventuale necessità di visita, definendo le priorità di accesso alle visite specialistiche ambulatoriali in presenza oppure gestibili attraverso il nuovo modello di videoconsulto.

Unità organizzative e target professionale coinvolti

Attualmente in uso presso ASST FATEBENEFRATELLI SACCO e in ASST VALTELLINA ed ALTO LARIO. Nello specifico, presso il PO Buzzi, quasi la totalità delle UO utilizza lo strumento.

Orizzonte temporale/durata (in corso/conclusa; data di inizio, data di conclusione)

Maggio 2020 – in corso

Risorse e strumenti (RU, tecnologie, collaborazioni esterne, budget)

La piattaforma è tecnicamente basata su piattaforma certificata Serveless di AMAZON Web Services (AWS): questo determina sicurezza e aggiornamenti costanti con gestione nativo dall'infrastruttura AWS. E' di tipo Multi-Tenant, così da permettere a singole relatà ospedaliere di "unirsi" e condividere i propri dati, utilizzando lo stesso motore. La piattaforma è stata ceduta da Link Up SRL ad Università degli Studi di Milano nel mese di Aprile 2021 e, tramite convenzionamento con l'ASST Fatebenefratelli Sacco, sono stati concordati costi di manutenzione annuali in carico all'ente ospedaliero di 38.000/anno.

Punti di forza

Aver adottato ed implementato un servizio di Telemedicina ha sicuramente avuto un ruolo fondamentale in fase pandemica, di portare avanti le visite specialistiche avendo un impatto positivo sulle famiglie dei pazienti che così non si sono trovate di fronte ad un abbandono. Conseguentemente all'entrata a regime nell'attività clinica, ha influito positivamente sull'erogazione di visite e/o consulti, incidendo sull'abbattimento delle liste d'attesa.

Criticità ed eventuali soluzioni adottate per superarle

Nonostante la scalabilità strutturale della piattaforma, sono possibili e sono state evidenziate criticità riguardanti l'interfaccia con i sistemi operativi utilizzati presso l'ente ospedaliero. Le soluzioni al momento sono al vaglio sia dei tecnici ospedalieri che quelli della Società Link Up.

Indicatori di risultato

N° visite effettuate, minutaggio visite.

Risultati conseguiti/Follow up

Il progetto ha visto la partecipazione di 359 specialisti dell’ASST Fatebenefratelli Sacco che hanno eseguito 14549 visite per un totale di 496234 minuti. Le prestazioni erogate presso il P.O. Buzzi hanno inciso per il 28% del totale dell’azienda Struttura Somma di Specialisti Somma di Visite Somma di Minuti CF Largo Volontari Del Sangue 1 10 299 12345 CF Piazzale Accursio 7 7 165 5307 CF Via Aldini 72 9 262 8399 CF Via Fantoli 7 6 156 5037 CF Via Oglio 18 12 235 7623 CF Via Ricordi 1 9 239 8743 CF Via Sant’Erlembardo 4 9 185 6280 Ospedale dei Bambini "Vittore Buzzi" 55 4087 152084 Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico 34 1107 39543 Ospedale Luigi Sacco 43 2032 67875 Ospedale Macedonio Melloni 2 21 918 Territorio 163 5761 182078 Totale complessivo 359 14549 496232

Evoluzione/sviluppi previsti

Si sta al momento pensando ad una implementazione della piattaforma che preveda l'utilizzo in PS e ad un maggior sviluppo su Territorio.