PDTA e percorsi vaccinali dell’Azienda USL-IRCCS di Reggio Emilia

Razionale dell'esperienza

Rafforzamento delle strategie vaccinali rivolte ai soggetti con aumentato rischio di malattie infettive prevenibili da vaccino e di complicanze ad esse correlate. In particolare un percorso per i pazienti immunodepressi o candidati a trattamento immunomodulante/immunosoppressivo per i quali il timing della vaccinazione assume particolare rilevanza. Approccio interdisciplinare, che consiste nel dialogo e nel confronto tra specialisti vaccinologi e specialisti della patologia specifica, al fine di assicurare l’intervento di profilassi vaccinale più appropriato al singolo paziente, in accordo con la gestione clinica in corso.

Descrizione sintetica

Inserimento dell’offerta vaccinale nei PDTA aziendali per la gestione dei pazienti immunodepressi o candidati a trattamento immunomodulante/immunosoppressivo. Creazione di uno strumento informatizzato per la segnalazione, da parte del clinico al Servizio di Igiene e Sanità Pubblica, del paziente candidabile alla vaccinazione. La scheda di segnalazione permette al clinico di inserire tutte le informazioni utili alla presa in carico attiva da parte del medico vaccinologo (terapie in corso, data presunta di inizio terapia immunosoppressiva, timing preferibile per la vaccinazione…). Eventi formativi, rivolti a tutti i professionisti coinvolti, per la condivisione dello strumento e delle strategie di intervento.

Unità organizzative e target professionale coinvolti

Servizio di Igiene e Sanità Pubblica (medici, assistenti sanitari/infermieri) SC Malattie Infettive SC Reumatologia SC Nefrologia SC Pneumologia SC Neurologia SC Dermatologia SC Oncologia medica SC Ematologia SSD Immunologia oculare SSD Centro MICI Dip. Chirurgie generali e specialistiche (Coinvolti sia medici che infermieri) Servizio Tecnologie informatiche e Telematiche

Orizzonte temporale/durata (in corso/conclusa; data di inizio, data di conclusione)

Da maggio a nov 2022: condivisione del percorso di offerta vaccinale con i referenti dei vari PDTA aziendali rivolti alla gestione dei pazienti immunodepressi o candidati a trattamento immunomodulante/immunosoppressivo. Nov 2022: inserimento dell’offerta vaccinale nei pdta e attivazione della scheda di segnalazione Maggio 2023: evento formativo per la condivisione del percorso non solo a livello aziendale, ma anche regionale. Percorso ad oggi attivo.

Risorse e strumenti (RU, tecnologie, collaborazioni esterne, budget)

Risorse umane: operatori sanitari afferenti alle U.O. coinvolte Scheda di segnalazione inserita sulla cartella clinica informatizzata già in uso e sistema di reportistica su applicativo aziendale già in uso. Non sono state utilizzate risorse economiche aggiuntive.

Punti di forza

Comunicazione diretta tra specialisti finalizzata alla condivisione del percorso. Presa in carico attiva del paziente. Possibilità di personalizzare l’offerta vaccinale in accordo con la gestione clinica.

Criticità ed eventuali soluzioni adottate per superarle

Non omogenea aderenza al percorso da parte dei clinici. Soluzioni: eventi formativi finalizzati al rafforzamento di conoscenza e consapevolezza in ambito vaccinale; consolidamento della comunicazione anche per le vie brevi.

Indicatori di risultato

N° di pazienti segnalati /n° di pazienti immunodepressi o candidati a trattamento immunosoppressivo ≥30%

Risultati conseguiti/Follow up

Ancora in follow up

Evoluzione/sviluppi previsti

Implementazione di percorsi vaccinali anche per altre categorie di pazienti a rischio con il coinvolgimento di ulteriori Servizi.