Progetto PABLO

Razionale dell'esperienza

Nel 2019 il Di. P. Sa dell’A.O. S.Croce e Carle manifesta al Corso di Laurea in Infermieristica (CLI) di Cuneo, Scuola di Medicina, Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche, Università di Torino, la difficoltà nel motivare i neo-assunti ad essere inseriti nei blocchi operatori (B.O.). Si analizzano le cause della reticenza dei neo-assunti verso l’attività nei blocchi operatori, con un diagramma di Ishikawa che ha evidenziato: ● mancata conoscenza dell’ambiente di sala operatoria ● vissuto di “ambiente chiuso “ ● pre-concetti sulla mancanza di collaborazione all’interno dell’équipe tra le diverse figure professionali ● difficoltà ad implementare modelli di relazione d’aiuto con la persona assistita ● necessità di competenze specialistiche ● clima percepito come stressante per l’urgenza e/o complessità organizzativa e tecnologica Relativamente alla difficoltà di inserirsi nell’ambiente di sala operatoria gli scopi del progetto sono stati : – sviluppare competenze specialistiche fondamentali nel percorso triennale dell’infermiere – offrire al neo assunto una visione d’insieme dell’approccio chirurgico, con un percorso di inserimento strutturato – favorire il lavoro inter-disciplinare, coinvolgendo i diversi professionisti del blocco operatorio (chirurghi, anestesisti, OSS, tecnici di radiologia, studenti specializzandi) – rendere più aperti ed inclusivi ambienti di lavoro considerati “chiusi” perché separati strutturalmente dalle altre strutture ospedaliere

Descrizione sintetica

Il progetto PABLO si è proposto di ideare, pianificare e valutare la fattibilità di un programma di apprendimento clinico nei contesti dei blocchi operatori al fine di sviluppare: – rapporto tra percorsi formativi universitari delle professioni sanitarie e aziende ospedaliere – competenze di orientamento in situazioni organizzative e assistenziali complesse in particolare la capacità di collocarsi consapevolmente in contesti potenzialmente ad alto stress – continuità assistenziale nel pre-intra e post operatorio – competenze di inserimento di colleghi in un ambito specialistico Il progetto si realizza con la progettazione di 5 giorni di tirocinio con obiettivi formativi di osservazione, orientamento e analisi di situazioni complesse, guidate da un tutor pedagogico universitario e da infermieri precedentemente formati alla guida di neofiti con affiancamento a infermiere di anestesia, assistente di sala, strumentista.

Unità organizzative e target professionale coinvolti

● Direzioni delle Professioni Sanitarie e Universitaria ● Coordinatori infermieristici di Blocco Operatorio Specialistico e Polivalente ● Infermieri delle Degenze Dipartimentali Chirurgiche ● Figure professionali della sala operatoria: infermieri, chirurghi, anestesisti, tecnici perfusionisti e personale di supporto (OSS) ● Tutor del Corso di Laurea Infermieristica e studenti del II e III anno di corso triennale

Orizzonte temporale/durata (in corso/conclusa; data di inizio, data di conclusione)

I tirocini sono attivi da febbraio 2022 e sono attualmente in corso.

Risorse e strumenti (RU, tecnologie, collaborazioni esterne, budget)

Tempo lavoro professionisti coinvolti: circa 60 ore dedicate al progetto (ideazione, pianificazione, progettazione, realizzazione, valutazione e revisione). Spazi dedicati per incontri di briefing e debriefing. Dispense, diapositive e video

Punti di forza

Stimolo alla coesione e incremento della stabilità del gruppo di lavoro Potenziamento dell’attrattività del ruolo infermieristico in sala operatoria Sviluppo della consapevolezza della continuità della presa in carico della persona assistita nel percorso chirurgico

Criticità ed eventuali soluzioni adottate per superarle

Difficoltà a ideare e progettare obiettivi formativi specifici di orientamento all’interno dei blocchi operatori in periodi di apprendimento necessariamente di breve durata. Il confronto con l’équipe della sala, con i tutor e con i discenti, ha permesso un continuo adattamento e affinamento degli obiettivi.

Indicatori di risultato

N° infermieri neo assunti motivati a lavorare nel blocco operatorio/N° di neo assunti

Risultati conseguiti/Follow up

I discenti sono stati in grado di: 1. Descrivere l’approccio interdisciplinare all’assistenza durante un intervento chirurgico decodificando le dinamiche di relazione all’interno dell’équipe. 2. Analizzare e sperimentare la relazione d’aiuto tra infermiere e persona assistita all’interno di una situazione stressante (legata all’imminente intervento chirurgico) e caratterizzata da brevi tempi di relazione 3. Identificare le diverse tipologie di approccio chirurgico e anestesiologico, le principali fasi dell’intervento e le implicazioni sull’assistenza infermieristica 4. Promuovere la continuità dell’assistenza nel pre-intra-post operatorio

Evoluzione/sviluppi previsti

Si ipotizza di implementare la formazione degli infermieri al lavoro nei blocchi operatori in modo da rendere l’attività stabile e condivisa dagli infermieri operanti nel Dipartimento Chirurgico