Supporto informatizzato all’attuazione delle COT tramite Cartella Clinica Informatizzata di Transitional Care

Razionale dell'esperienza

Approcciare la gestione informativa/informatica ai processi afferenti alla COT come Cartella di Transizione di Setting

Descrizione sintetica

Allo scopo di supportare con strumenti digitali le neonate COT, è stata estesa la soluzione di cartella informatizzata già in uso in contesti ospedalieri e territoriali, fornendo agli operatori uno strumento che sia collettore delle richieste, indicazioni e dati di contesto provenienti dal setting clinico di partenza, che consenta di integrare questi dati con valutazioni e pianificazioni oggetto di Transitional Care da parte degli operatori COT, e attivi, trasmettendo l enecessarie informazioni cliniche, i setting assistenziali di destinazione (sia intra-aziendali quali ADI, servizi sociali, ecc., che extra-aziendali quali strutture convenzionate, altre istituzioni, ecc.).

Unità organizzative e target professionale coinvolti

Operatori della Centrale Operativa Territoriali e tutti i professionisti sanitari dei vari setting (sanitari, assistenziali e sociali)

Orizzonte temporale/durata (in corso/conclusa; data di inizio, data di conclusione)

Attivazione in corso, completamento per Giugno 2024

Risorse e strumenti (RU, tecnologie, collaborazioni esterne, budget)

Risorse ICT interne (Team di Estensione Cartella clinica informatizzata territoriale), Piattaforma di Cartella Clinica Informatizzata

Punti di forza

La piattaforma consente, tramite la sua forte configurabilità e integrazione con l'ecosistema digitale aziendale, di fornire agli operatori una visione completa, integrata del quadro clinico assistenziale e sociale del paziente, e trasmettere con modalità digitali le prese in carico richieste ai setting di destinazione.

Criticità ed eventuali soluzioni adottate per superarle

Gli attori eterogenei anche esterni all’azienda richiederanno fasi di analisi e formazione complesse.

Indicatori di risultato

Attivazione del sistema in coincidenza della graduale attivazione delle COT aziendali, e presa in carico del 100% delle transizioni di setting gestite dalla COT.

Risultati conseguiti/Follow up

Configurazione preliminare e fase di simulazione e testing.

Evoluzione/sviluppi previsti

Evoluzione da semplice strumento di gestione della transizione a vera e propria cartella del percorso di transizione, compresa la componente di monitoraggio dello stesso.